據(jù)報道，近期有消費者反映，有人在網(wǎng)絡平臺上放出“醫(yī)保卡薅羊毛攻略”，公然分享在藥店里刷醫(yī)保卡購買牙線、牙刷、洗臉巾、護膚品等日用品的經(jīng)驗。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多地藥店都存在類似情況，很多人將醫(yī)保卡里的錢當成零花錢用。
類似亂象由來已久。據(jù)媒體此前報道，彼時一些藥店不光能買牙膏、化妝品，甚至連電飯鍋、米面油、奶粉等都擺上了柜臺，藥店變成了雜貨鋪。其后，經(jīng)多次治理，情況有所好轉。但從央視報道看，仍有人在盯著醫(yī)保資金，并以更隱蔽的方式死灰復燃。
醫(yī)保個人賬戶資金來源于參保個人繳納的醫(yī)療保險費，以及用人單位繳納劃轉的醫(yī)保基金。設置個人賬戶，是為了支付符合醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，為了讓居民求醫(yī)問藥更方便，而不是拿來當購物卡使用。也可能會有人覺得，與其讓這部分錢閑著，還不如換些日用品“落袋為安”。這實際上也是很多人的“變現(xiàn)”心態(tài)。
這樣的做法看似占了便宜，實則不然。一者，不劃算。藥店里“穿”上醫(yī)療器械“馬甲”的日用品，其價格遠高于市場價。據(jù)披露，一些普通的日用品，進了藥店搖身一變成了“醫(yī)療產(chǎn)品”，溢價30%甚至50%。消費者對此不敏感，不過是因為覺得醫(yī)保卡里的錢“不刷白不刷”。
再者，此舉也不合規(guī)。根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十八條可以明確，基本醫(yī)療保險基金只能用于支付參保人員的醫(yī)療相關費用。這也意味著，任何與醫(yī)療無關的支付，都是不合法的。尤其是，一旦巨量醫(yī)保基金流入日用品消費領域，也會透支本該“救急”“救命”的錢。
也因此，要堵上刷醫(yī)保買日用品的漏洞，讓醫(yī)保基金用在真正該用的地方。一方面，要讓大家形成正確的觀念，轉變“即刷即用”的心態(tài)，知道什么錢用在什么地方，不要因為貪小便宜而損害個人長遠的健康利益。更何況，目前，全國很多地方都開通了醫(yī)保錢包，實現(xiàn)了跨省共濟。參保人可將醫(yī)保個人賬戶資金轉賬至近親屬的醫(yī)保錢包，用于就醫(yī)購藥結算。
另一方面，也有必要斬斷伸向醫(yī)保卡的手。從央視的報道看，很多企業(yè)之所以生產(chǎn)似是而非的“醫(yī)療產(chǎn)品”，比如把防曬冰袖、口罩打上醫(yī)用名稱“醫(yī)用隔離墊”，就是為了能刷醫(yī)保結算。其他如牙線叫“牙科潔治器”、牙刷叫“牙科用毛刷”、護膚品叫“敷料”等，均是如此。而按照企業(yè)的描述，這些產(chǎn)品只要按要求進行備案即可在醫(yī)療器械工廠內(nèi)生產(chǎn)。可見，有必要改變醫(yī)保目錄的審核機制，對那些“蹭醫(yī)療器械”的日用品，不妨強化實質(zhì)用途審核。當然，考慮到監(jiān)管成本的難題，也可實施更嚴格的終端治理，要求藥店不得兜售掛著“醫(yī)”字頭的生活用品。
據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示，全國醫(yī)保個人賬戶累計結存規(guī)模不斷擴大，2020年為10096億元，2022年為1.37萬億元，2024年繼續(xù)上升為1.45萬億元。醫(yī)保基金不容“薅羊毛”，如何守好、用好這筆“看病錢”“救命錢”，持續(xù)提升醫(yī)療保障治理能力和治理水平，是一個十分迫切的問題。這也有待于進一步深化改革，讓居民切實感受到政策利好。
來源：光明網(wǎng)
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