近日，國家醫療保障局曝光5起騙取生育保險基金典型案例，引發社會廣泛關注。這些案例涉及企業虛構勞動關系、偽造變造申領材料、未依法如實申報生育保險繳費基數等，情節惡劣，嚴重擾亂生育保障管理秩序，侵害公共利益和基金安全。
生育保險是國家為保障職工生育期間的基本權益而設立的一項重要社會保險制度。其不僅能為職業婦女在孕期和哺乳期提供必要的經濟支持，幫助維持家庭生活穩定，還能在一定程度上均衡用人單位負擔，減少因女性生育引發的就業歧視，促進就業公平。可以說，生育保險就像一把保護傘，為每一個生育家庭遮風擋雨，讓新生命的到來更加從容和安心。
然而，隨著生育保險覆蓋范圍的擴大和待遇水平的提高，一些不法分子竟將這項保障制度視作“唐僧肉”，動起了歪腦筋，妄圖通過各種違法手段騙取生育津貼。這種行為不僅損害公共利益，更破壞了社會保障體系的公平性與穩定性。生育保險本意是守護生育女性權益、促進就業公平，但一系列的騙保行為卻使該制度的公信力和保障功能面臨挑戰。
值得注意的是，近年來騙取生育津貼的案件呈現出一些新特點和新趨勢。
首先，團伙作案愈發猖獗，甚至形成了完整產業鏈。以此次發布的湖北省大冶市禾順人力資源有限公司騙取生育保險基金案為例，從2020年7月到2022年11月，該公司累計參保189人，其中127人住院分娩并領取生育津貼，騙取金額高達249.16萬元。涉案人員除公司的實際控制人和財務人員外，還有充當“中間人”為公司介紹孕婦騙保的16名鄉村醫生以及村婦聯主任。這些人分工明確、配合緊密，形成了一條完整的騙保黑色產業鏈，嚴重擾亂社會秩序。
其次，作案手段愈發隱蔽。以黑龍江省齊齊哈爾市佰絲特商貿有限公司等3家參保單位騙取生育保險基金案為例，這幾家涉案企業并無實際業務，卻吸納無業待產孕婦“空掛”在公司名下，通過偽造勞動合同、工資表等申領材料，騙取生育津貼26.02萬元。這種利用空殼公司進行騙保的方式，由于披著“合法參保”的外衣，作案手法相對隱蔽，不僅增加了監管部門識別查處的難度，也讓調查取證工作變得更加棘手。
騙保行為的危害是多方面的。從微觀層面看，它直接造成生育保險基金的流失，影響基金的可持續性，進而削弱了生育保險制度的保障能力。當騙保行為頻發、基金缺口不斷擴大，可能導致真正需要生育保障的職工及其家庭無法享受應有的待遇。從宏觀層面講，騙保行為破壞了社會公平正義，最終將導致制度公信力受損。相信每一位按時繳納生育保險的職工，都希望自己的錢能夠真正用于保障生育權益，而不是被不法分子肆意侵占。
遏制騙取生育津貼的違法行為，需要多管齊下。一方面，監管部門要持續加大監管力度，充分利用大數據、人工智能等技術手段，建立更加精準高效的監測體系，及時發現異常申領行為。同時，要加強醫保、公安、稅務等部門的協作，形成打擊騙保的強大合力，讓不法分子無處遁形。另一方面，要進一步加大處罰力度，提高違法成本。不僅要追回被騙取的資金，還要依法嚴肅追究相關人員的法律責任，讓不法分子付出沉重代價。此次曝光的典型案例中，有關涉案人員有的已被批準逮捕，有的已被追究刑事責任，這無疑形成了強有力的震懾效應。
生育保險基金是生育家庭的“托底錢”，絕不是不法分子的“搖錢樹”。守護好生育保險基金，就是在守護每一個家庭的幸福和未來。每一位參保人都應當增強法律意識，自覺遵守相關規定，主動抵制任何形式的騙保行為；社會各界也應參與監督，積極舉報可疑線索，共同維護生育保險制度的公平性。唯有如此，才能確保這項惠民制度真正惠及需要幫助的群體，為每一個新生命的誕生提供堅實保障。
來源：法治日報
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