近日，一患者家屬反映，被蕪湖市第二人民醫院超收醫療費。據安徽省醫保局通報，經核查，舉報涉及的15個問題中有10個問題基本屬實，該院存在過度診療、過度檢查、超量開藥等問題，涉及違規醫療總費用21.82萬元，其中違規使用醫保基金18.70萬元。目前，違規使用的醫保基金已全額追回，并按30%頂格扣罰違約金56074.41元；涉事護士長已被停職檢查。
住院117天，違規多收21.82萬元，意味著患者平均每天被收取超過1800余元。實在難以想象，如此黑幕竟然發生在正兒八經的三甲醫院。根據通報，違規使用醫保基金是護士長等個人所為，院醫保辦失察。需要追問的是，是只發生在這一名患者身上，還是針對所有的住院病人？是只有護士長等人違規，還是這家醫院有相應的潛規則？當地聯合調查組將對該院2022年4月1日至今年5月31日醫保基金使用情況進行全面延伸檢查，期待盡快查明真相，回應公眾疑慮。既要把違規收取的醫療費還給病人，也要把侵蝕醫保基金的蛀蟲繩之以法。這是保障患者的切身利益，是修復公立醫院的聲譽，更是維護國家醫保基金的安全。
這起醫院騙保行為之所以能夠發現，很大程度上歸功于患者家屬是科研工作者、法學博士，另一名親屬是位老會計，每次往醫院賬上交費后都會詳細登記每筆款項。博士花了兩個多月的時間，基于統計模型分析，才得出被騙的結論。從發現問題、調查取證，到主張權利、討要說法，一系列操作，既冷靜又專業。不是每名患者家屬都有這么敏銳的察覺、敏捷的思維并能熟練運用統計學知識去審視那張密密麻麻的清單。公立、三甲等標簽，更給患者天然的信任感，誰會想到他們對醫保基金開刀？所以，醫保賬單不能總靠患者家屬來查漏。
醫保基金是老百姓的“看病錢”、“救命錢”。近年來，騙取醫保基金亂象屢禁不止，醫院虛構項目騙取醫保基金屢見不鮮。據國家醫保局最新通報，2018年以來，全國醫保系統追回的醫保相關資金已經達到835億元。2021年發布的《醫療保障基金使用監督管理條例》，明確要求醫院“不得違反診療規范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復開藥，不得重復收費、超標準收費、分解項目收費，不得串換藥品、醫用耗材、診療項目和服務設施”；今年4月，國家醫保局發布關于開展醫保領域打擊欺詐騙保專項整治工作的通知。這些文件和要求，蕪湖市第二人民醫院不可能不知道，是沒有落實，還是心懷僥幸？
要靠防范機制而非患者家屬來根治醫院亂收費的毛病。這是在保護無辜的患者，也是在保護醫患關系。醫院對賬單干干凈凈，才能讓醫保基金最大程度惠及民生。
（來源：北京晚報）
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